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안양이혼전문변호사 경찰, 비만치료제 등 ‘실손보험 부당청구’ 늘어나자 무기한 특별단속

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작성자 행복이이
댓글 0건 조회 1회 작성일 25-12-22 23:47

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안양이혼전문변호사 최근 마운자로·위고비 등 비급여 비만치료제를 실손보험 대상인 것처럼 가장해 보험을 청구하는 부당행위가 늘어나 경찰이 무기한 특별단속에 나섰다.
22일 경찰청 국가수사본부 이날부터 무기한 실손보험 부당 청구행위에 대한 전국 특별단속을 실시한다고 밝혔다.
중점 단속 대상은 실손보험 적용이 불가능한 치료에 대한 거짓청구 행위, 보험금 지급 요건을 충족하기 위한 과다·이중·분할 청구행위, 진료기록부·영수증 등 허위기재 및 각종 보험금 편취 행위와 알선·권유·유도 행위다.
예컨대 실손보험 보장대상이 아닌 비만치료제를 처방할 때 보험 적용이 가능한 정상적인 치료처럼 꾸며 진료기록부에 기재한 뒤 보험금을 청구하도록 하는 행위다. 실손보험 혜택을 받으면 고가의 비만치료제도 대량으로 처방받아 구입할 수 있게 돼 의료기관은 수익을 더 많은 수익을 올리게 된다.
경찰은 이런 사례가 비급여 진료비를 실손보험 재정에 전가하는 구조적 범죄로 보고 다른 가입자의 보험료 인상이 전가된다고 판단해 특별단속에 나서기로 했다. 이번 단속은 지난 10월까지 진행된 보험사기 특별단속에 이어 진행된다.
경찰은 각 시·도경찰청 반부패경제범죄수사대와 형사기동대 등에 보험사기 전담수사팀을 지정해 운영하고, 단순 환자보다 의료 관계자와 브로커 등이 개입된 조직적이고 악의적인 보험사기에 수사력을 집중하기로 했다.
경찰청 관계자는 “보험사기는 사회안전망의 큰 축을 담당하는 보험제도에 대한 신뢰를 무너뜨리고 보험금 누수를 유발하여 선량한 보험가입자의 피해를 초래하는 민생 침해범죄인 만큼 단속에 최선을 다하겠다”고 밝혔다.
프랑스 대표팀 공격수 우스만 뎀벨레(28·파리 생제르맹)가 국제축구연맹(FIFA) ‘더 베스트(The Best) 어워즈 2025’에서 올해의 남자 선수로 선정됐다.
뎀벨레는 17일 카타르 도하에서 열린 시상식에서 트로피를 들어올리며 지난 9월 수상한 발롱도르에 이어 세계 최고 선수 자리에 다시 한번 올랐다.
뎀벨레는 2024~2025시즌 파리 생제르맹(PSG)의 전무후무한 성과를 이끈 주역이다. PSG는 해당 시즌 리그1, 쿠프 드 프랑스, 트로페 데 샹피옹, 그리고 구단 역사상 첫 UEFA 챔피언스리그 우승까지 총 4관왕을 달성했다.
뎀벨레는 루이스 엔리케 감독 체제에서 공식전 53경기에 출전해 35골 16도움, 총 51개의 공격 포인트를 기록하며 커리어 최고의 시즌을 보냈다.
챔피언스리그에서의 존재감이 결정적이었다. 뎀벨레는 유럽 무대에서 8골을 몰아쳤고, 16강과 8강에서 각각 리버풀과 아스널을 상대로 터뜨린 결정적인 득점은 PSG의 첫 우승 여정을 상징하는 장면으로 남았다. 시즌 초반까지는 기복을 보여 비판받았지만, 중앙 공격수로 재배치된 이후 폭발적인 득점력을 선보이며 평가를 완전히 뒤집었다.
FIFA 올해의 선수는 2024년 8월부터 2025년 8월까지 활약을 기준으로 각국 남자 대표팀 감독과 주장, 기자단, 팬 투표를 종합해 선정된다. 뎀벨레는 바르셀로나의 라민 야말, 레알 마드리드의 킬리안 음바페를 제쳤다.
FIFA는 “뎀벨레의 수상은 현존하는 세계 최고 선수 중 한 명이라는 사실을 다시 한번 입증한 것”이라고 평가했다.
뎀벨레는 시상식 참석 후 PSG가 출전하는 인터콘티넨털컵 결승전을 위해 곧바로 팀 일정에 합류했다. 그는 올 시즌에도 모든 대회를 통틀어 3골 3도움을 기록 중이다.
감독상도 PSG로 향했다. 엔리케 감독은 2024~2025시즌 4관왕과 구단 첫 챔피언스리그 우승을 이끈 공로를 인정받아 리버풀의 아르네 슬롯, 바르셀로나의 한지 플리크 감독을 제치고 올해의 감독으로 뽑혔다.
윤석열 정부 당시 검찰이 김건희 여사 관련 사건을 제대로 수사하지 않았다는 의혹을 수사하는 민중기 특별검사팀이 이원석 전 검찰총장을 참고인 신분으로 불러 조사한다.
오정희 특검보는 22일 오후 정례 브리핑에서 “김건희 여사의 디올백 명품수수 등 수사무마 의혹과 관련해 이원석 전 총장에게 오는 24일 오후 2시 특검 사무실에 참고인 조사를 받으라고 통지했다”고 밝혔다. 특검은 또 이창수 전 서울중앙지검장도 26일 오전 10시에 피의자 신분으로 재소환 통보했다고 밝혔다.
앞서 서울중앙지검은 2024년 7월 김 여사가 연루된 도이치모터스 주가조작 의혹을 수사하면서 김 여사를 ‘출장조사’해 비판을 받았다. 이창수 당시 중앙지검장이 이원석 검찰총장에게 김 여사 조사 방식이나 장소, 시기 등을 보고하지 않아 ‘총장 패싱’이라는 논란이 제기됐다. 이후 검찰은 지난해 10월 김 여사의 도이치모터스, 디올백 수수 의혹을 모두 ‘무혐의’로 처분했다.
특검은 김 여사의 부실수사 의혹과 관련해 수사 지휘부 등에 대해 두 차례 압수수색에 나섰다. 이어 관련자들에 대한 소환조사를 진행할 방침이었는데, 특검 조사 기한이 오는 28일까지여서 이 기간 내에 다 소화하기는 현실적으로 불가능할 전망이다. 이 전 지검장 등이 또다시 불응할 경우 조사 없이 사건을 경찰청 국가수사본부에 이첩해야 한다.
특검은 ‘윤석열 전 대통령 공천 개입 의혹’과 관련해 한동훈 전 국민의힘 대표도 참고인 신분으로 조사받을 것을 여러 차례 요청했지만 불응해 이뤄지지 못하고 있다. 특검은 한 전 대표에 대해서도 오는 23일 오후 2시 재소환을 통보했다.

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